主持人：
各位学友大家晚上好！在这个特别的二月，在这样一个静谧的晚上，我们就坐在一起跟Allen Siegel老师学习精准共情。在大家的支持下，一共有600多人报名这次公开课，我们通过入ZOOM、微谷的方式进行直播。
每月举办优质的公开课是SPEP体系的特色之一。SPEP体系是理心心理机构合作主办的连续教育体系，侧重当代精神分析、自体心理学和主体间系统理论。通过学习的框架和方式，在中国本土培养优秀的自体主体间取向的心理咨询师，是我们SPEP体系的优秀导师，承担自体心理学的教学任务,同时也开设有连续案例督导研讨小组。在2020年的新的学年课程开始之前，我们特意开办这一次公开课，请老师和我们分享精准共情，让我们一起感受自体心理学的魅力。欢迎大家在留言区用文字的方式进行提问，我们将选择代表性的问题予以回答。下面就把时间交给Allen老师和翻译秋媛。Allen Siegel：
感谢主办方邀请我做这次课程。今天的主题是“精准共情”或“准确共情”，非常特别的主题。我问我自己，这个主题代表什么？这个主题暗含一个意思——共情中有一个靶心，有一个点，只要我们点中它就可以（做到共情），事实上不存在这样的点。
多年以前，在芝加哥我是海因茨·科胡特的来访者。我们聊起当时我的一位来访者，我很难捕捉他的感受，很迷茫。我记得科胡特说，“共情从来都没有准确的，我们从来都不能吃整套大餐，而是只能尝一口。”我们只能了解到病人的一部分体验是什么样子的。
当谈到精准共情时，我问我自己，这是什么意思？通过这个题目，你们到底想问我什么？你们要的是什么？海报中向大家介绍我会分享个案，但我想，与其听个案不如来呈现我是如何共情大家的，我用我的共情来理解大家，更能使各位体会到什么是共情。当我用我的共情去理解你们，我看到“精准共情”下面有一种非常强烈的渴望，想获得一种工具以实现精准的共情，所以我回顾自己在大家这样学习时候的体验，来回应大家。
当我还是一个学员，当我还不知道要去做什么的时候，非常害怕，我害怕自己要承担要去医好一个人的责任，我害怕我自己不知道做什么。而且这个领域如此浩瀚，我觉得自己永远学不会。当时我是精神科的住院医生，那天晚上我值班，负责800个住院病人，而且在急诊室遇到紧急情况，有一位病人尝试自杀。一位同事找到我，问我：“这个人危险吗？能否让TA离开医院？”我记得我当时想的是，别问我啊，我自己都怕得要死。我知道得很少，但是却要承担这样大的责任。
所以我想告诉大家，如果我们没有内省的话，是无法做到共情的，我们要知道自己的感受和想法。
还有另外一个体验（可能我之前分享过），当时有一位年轻病人住院治疗，我和她进行了一年的密集治疗。对我来说，她是个非常难的病人，她很渴望建立一段关系，又害怕建立关系。她的母亲是非常占据性的，导致她在关系中害怕失去自己。为了保护自己不进入危险，她推开我。她非常擅长把我推开，她说我很蠢很糟糕，说我是住院医师中最差的一个，说我不知道如何帮到她，她跟我说了很多这样的话。
所以我要再说一次，我之所以分享自己作为学习者时的体验，我理解你们的责任，也明白你们的疑问——我做好准备了吗？当时我27岁，有很多理想和抱负想在这个领域做得更好，而这位病人的话让我很崩溃，最后我抑郁了。
当时我的情感需要这位病人对我说，“我很幸运遇到你这位治疗师，你是很棒的治疗师，你能帮到我。”但是所有这些她都没有和我讲，所以最后我抑郁了，而且是重度抑郁。我非常抑郁，以致于寝食不安，反复想一些东西，非常痛苦。我意识到需要主动寻求帮助，我请我喜欢的督导师为我推荐治疗师。他在一张纸上写下一个名字，这个名字看起来很奇怪，叫做“海因茨·科胡特”。当时我在医院工作，要找人替班才能去见他。
当时是某个假期的周末，我第一次见到他是在等候室，他走出来接我。那天他穿了一件灰色的外套和一个背心（就像我今天的样子）。他穿得很好，脸上带着温暖的微笑，没有丝毫的言语，却好像在说：“我知道你很害怕，我知道你感觉到痛苦，没有关系，我在这里。”
和科胡特的治疗改变了我整个人生。和大家分享这些，是因为我想用自己曾经的体验告诉大家，我理解你们的感受，那种害怕自己无法胜任的担忧，希望自己能拥有一种秘诀能让我做得更好。我知道你们希望我能帮助你们感到安全，感到自信，不再害怕。我在想，要怎样才能帮助你们？我先要让大家知道什么是共情。
接下来分享一个关于共情的可爱的故事。
一个1岁的小女孩，她的妈妈因产后抑郁来找我治疗。妈妈每次都带她一起来，当时她9个月，非常可爱非常漂亮。这位妈妈坐在咨询室沙发上，她把女儿放在腿上。我问：“你为什么来做治疗？”她一边讲着就哭了起来。接下来的45分钟，她一直在哭。她从纸巾盒里拿出纸巾擦泪。当小女孩看到妈妈拿纸巾盒时，她也移动到旁边，发出“嗯嗯”的声音，并指着纸巾盒。妈妈知道她要纸巾，就给了她一张。当这位妈妈哭的时候，这个小女孩非常舒服地坐在妈妈腿上，她把纸巾撕成小条。
这个故事的神奇之处，小女孩撕了一会儿纸巾后，整整45分钟一直安静地坐在妈妈腿上，一点也没有哭闹。我看到妈妈和女儿之间有种非言语的沟通，只要在妈妈身边就是安全的，尽管妈妈在哭。
随着治疗的进展，这个小姑娘慢慢长大，可以站起来走路了。妈妈坐到另一张椅子上，女儿可以在两张椅子之间走动，再回到妈妈这里来。小女孩和我玩起了躲猫猫游戏，她躲到一张椅子后面，一会儿又出来。我说：“你好啊！”她也会回应我：“你好啊！”
慢慢地，妈妈感觉越来越好，不再那么抑郁。有一天，妈妈带着女儿来到我这里，她看起来不太高兴，我想，也许今天我们要遇到问题了。我对妈妈说：“你的眼泪里面有什么？你因为什么而哭？”但她并不知道。心理治疗是共情式的探索，所以其实我在探索她的内在发生了什么？什么时候发生的？内在感受是什么样的？
这个妈妈讲到，她去了托儿所，上午送女儿去了托儿所，她说很想念女儿。因为这个小女孩和妈妈之间的沟通非常好，以至于对妈妈来讲，她像个朋友。所以当女儿长大，妈妈会越来越难过，她会担心有一天女儿会离开。
整个过程中，妈妈在讲话，擦眼泪，女儿和我玩躲猫猫。妈妈的凳子旁有个小桌子，上面放着纸巾盒。正在玩耍的小女孩停下来，抽了一张纸巾，慢慢走到妈妈身边，发出“嗯，嗯”的声音，要妈妈抱她起来，慢慢擦拭妈妈脸上的泪——她知道妈妈在哭，知道妈妈在难过。
这就是共情，在一个一岁孩子身上表现出来的共情。她看到妈妈哭，想起自己流泪的时候的眼泪，想起妈妈如何为她擦眼泪，知道妈妈在经历什么。这就是共情。
所谓共情，就是我们知道另一个人在体验什么，这种知道，基于我们对自己过去或现在体验的反思，从而知道对方在体验什么。
所以我们首先用一些时间谈了共情是什么。
我们有五种感官觉，视觉听觉味觉嗅觉触觉。我们也有不同的器官，帮我们感觉不同的特质，这些特质是什么。它们帮我们收集之外的物理世界的信息。我相信还有第六种感知觉，那就是共情。
共情能够为我们提供信息，让我们知道另外一个人内在世界是怎样的。我相信这是与生俱来的，我们生下来就有的。
共情也是一种能力，或者天分。有些人天生多一些，有些人天生少一些。如果本来没有，我们无法把它放进去；但如果有，哪怕只是一点，我们可以让它生长得更多。我相信所有在这个领域工作的朋友，都有不同程度的共情能力。
共情是一种能力，需要不断发展，需要不断提升。哪怕无法做到精准，我们也只能“尝一口”病人的体验，而无法吃下整个大餐。
共情，很重要的是内省能力，这种能力让我们知道，当我们和另外一个人在一起时，对方的感受是怎样的。
当我允许自己回忆起我作为学员时不胜任和不自信的感觉，就能明白你们现在作为学员的体验。通过这样的共情，通过内省，我才能知道你们的感受是怎样的，并决定今天谈的内容。
当我们谈到今天的主题“精准共情”时，其实不存在精准的共情，我们需要知道什么是共情，共情到底是关于什么，以及如何发展共情能力。
共情有三个要素。
第一个要素是感受。知道对方的感受是什么，就像刚才故事中的小女孩知道妈妈的感受。
第二个要素是内省，能够向内看，知道自己内在的感受是什么。
第三个要素是理论。我们需要理论来指引我们的共情。
对我来讲最有帮助的理论就是自体心理学的理论，能帮我了解人的感受是怎样的。
自体心理学并非唯一的心理学理论，对于我来说，这个理论帮我了解其他人的感受，指引我怎样倾听，怎样共情。
我写过一篇论文，叫做《理论是非常个人化的》。我们选择怎样的理论，是由我们是怎样的人来决定的。这并不是非常头脑化的决定，更多与情感因素有关，我们的人格特质决定了我们会被怎样的理论吸引。在我的论文中，有对理论的详细描述。
我们对理论的选择影响了我们怎样倾听，怎样共情。当我说理论是共情一部分的时候，你们可能会有些困惑，后面你们会明白我为何这样说。
共情对科胡特来说非常重要，不仅仅因为在治疗中共情是理解病人的一种方式，对科胡特来讲，共情是收集数据的一种方式。
精神分析心理治疗是一种了解人类复杂的内心体验的学科。如果我们研究星星，需要望远镜；如果我们研究细胞组织，需要显微镜。任何一个学科都需要工具，而在精神分析治疗的领域里，我们也需要工具。在这个领域中，共情是我们收集信息的唯一工具。
在我们领域里我们研究的是感受，怎么收集数据呢？只有通过共情，我们才能知道另一个人在感受什么。当科胡特讲共情的时候，共情是收集另一个人信息的工具。
为什么我花这么多时间谈论这一点，为什么这非常重要？因为1959年科胡特写了一篇论文，他定义精神分析是科学，这和弗洛伊德是不同的。
在科学领域中，我们都是去观察研究对象。在精神分析领域，共情是我们观察的工具，让我们能够去知道另一个人的感受，而理论是基于观察的数据而建立的。科胡特把这个领域中的理论叫做“接近体验的理论”，我们透过自己的感受去理解另外一个人的体验，所以这是贴近体验的理论。这一点非常重要。这一点是我们的领域和理论与弗洛伊德的不同之处，后面会讲到这究竟是什么。
我们谈感受，但弗洛伊德不谈感受，谈驱力。驱力不是感受，只是一些概念和想法。后面我会讲弗洛伊德如何发展出了这些理论。弗洛伊德发展出性驱力、攻击驱力的理论，是受到达尔文的影响。达尔文谈自然选择、适者生存。达尔文认为，生物有驱力的本能去保存自己，所以有自我保存和种族保存两种驱力。基于此，弗洛伊德认为自我保存的趋力对应攻击驱力，而种族保存的趋力对应性驱力。弗洛伊德把一整套理论建立在攻击驱力和性驱力上，这是远离体验的理论，不谈感受，只是想法，只是生物学观念。
科胡特认为，弗洛伊德理论不是心理学理论，而是生物学理论。很多人至今追随，但这是有不足的，因为它并非贴近体验的理论，只存在于达尔文、弗洛伊德的脑中。这种理论强调驱力间冲突，无意识冲突。科胡特认为，通过共情和来访者工作时，不是脑中的想象，而是在实践中他看到共情是人类非常重要的需要。这是科胡特和弗洛伊德之间的巨大区别。
我和你们分享这些，是希望大家增加理论部分，这就知道可以去听什么，听潜意识的需要的部分。
科胡特在咨询实践工作中，发现了三种潜意识需要：
第一种潜意识的需要，理想化的需要。我们需要一个敬重的对象，这个对象可以是神、英雄、超人运动员、组织等，我们敬重这样的对象，这是比我们自己更伟大的对象。
第二种潜意识的需要，镜映的需要，我称之为“回声”。在这种体验中，一个人的存在得到肯定，有人了解我尊重我，重视我，“我”的存在在TA的眼中是共振的。
第三种潜意识的需要，是孪生的需要。人需要归属一个群体或和自己相似的人的需要。
为什么要分享这些内容？当我们知道理论，知道一些情境底下是这三种潜意识需要，就能够指引我们的共情，指引我们去听什么，指引我们去组织我们自己的感受和体验，指引我们在特定情境下更好地帮助病人。
今天希望大家知道的是，共情中包括了三个部分：第一，知道对方有怎样的感受；第二，内省的能力，能够向内看；第三，理论，能够帮助我们组织所听到的内容，并知道我们要听什么。
可能有人会问，知道了这三种潜意识的需要，我们能够做什么？今天时间所限无法回应，简单讲一些。
当我们带着共情式倾听和病人工作时，留意他们身上的这三种潜意识需要时，病人会感到很深的被理解，会感觉到被很深地认识到。我和科胡特工作时就有深深的被认识的感觉，这种感觉会让人真正地活过来，这是作为一个人非常重要的一部分。
我的共情告诉我，这三种需要具有普适性，无论哪种文化背景的人都有这三种需要。
有人问我：“你如何与来自中国、芝加哥、土耳其等不同文化背景的人工作？”我会说，这三种需要，理想化、镜映、孪生三种需要是具有普适性的，每种文化的人都需要，但不同文化的人对待三种需要的方式会有不同。
之所以分享这些，是因为理论也是共情的一部分。理论能够指引我们倾听，指引我们听什么，这个部分也非常重要。
接下来是问答时间。